在徐州市财贸职工医院康复医学科，经常有家属问医生，针灸治脑梗到底管不管用？

康复医学科张广宇主任介绍，针灸不是万能的，不可能光靠扎针就让瘫痪的人立刻站起来，但它在脑梗康复中的作用，绝非可有可无，关键在于介入时机、选穴配伍，以及是否与康复训练科学配合。

张主任介绍，脑梗发生后，脑部血管堵塞导致神经细胞缺血受损，原本控制肢体运动、语言、吞咽等功能的“神经通路”出现断裂。针灸的核心作用，就是通过刺激特定穴位，帮助疏通这些通路，让剩余的神经组织尽可能建立新的连接。

现代医学研究已经证实，针灸能够扩张脑血管，增加梗死灶周围“缺血半暗带”的血液供应，让那些濒临坏死的脑细胞重新获得营养；同时还能促进脑源性神经营养因子的释放，刺激神经突触再生，帮助大脑完成功能重塑。从中医角度看，这就是“通经络、调气血”的过程，通过调节全身气血运行，改善肢体麻木、僵硬等症状。

但针灸的效果，很大程度上取决于介入时机。

脑梗后3-6个月是神经修复的黄金期，只要患者生命体征平稳，发病后1-2周就可以开始针灸干预。早期针灸能有效减轻脑水肿、抑制炎症反应，减少最终梗死面积；恢复期坚持针灸，则能进一步促进肢体、语言等功能恢复。

不过，针灸绝非“单打独斗”就能奏效。大量临床数据显示，针灸必须与康复训练相结合，才能发挥最大效果：针灸就像“松土”，为神经修复创造良好环境；康复训练则是“播种”，通过主动或被动的肢体活动，帮助患者重新学习站立、行走、拿东西等日常动作。如果只扎针不训练，效果会打折一半；反之，只训练不针灸，神经功能的恢复速度也会明显减慢。

张广宇主任介绍，康复医学科始终坚持“针灸康复”的一体化治疗模式，根据患者的具体病情，制定个性化方案：在急性期以针灸醒脑开窍为主，配合体位摆放、关节被动活动；在恢复期则采用头针、体针结合的方法，同时搭配电动起立床、上下肢训练器等器械，以及专业康复治疗师的手法指导。这种中西医结合的方式，已经帮助众多脑梗患者改善了生活质量，重新找回了生活自理的信心。